Ehdin eilen innostua jo järjenvoitosta, kun terveydenhuoltouudistus Patient Protection and Affordable Care Act, eli tuttavallisemmin Obamacare julistettiin korkeimman oikeuden toimesta lainmukaiseksi. Suomalaisesta näkövinkkelistä katsottuna yksityisen sairausvakuutuksen ostamiseen "pakottava" laki on aika konservatiivinen ratkaisu demokraattipresidentiltä, ja käytävän oikealta puoleltahan tuo ajatus on alunperin lähtenytkin, mutta on tämä silti askel oikeaan suuntaan. Reippaasti yksinkertaistettuna lain kiistellyin osa, Individual Mandate, velvoittaa hommaamaan sairausvakuutuksen, jos sellaista ei työn puolesta tai muuten jo ole, tai jos siihen on varaa. Vähävaraisille tarjotaan verovaroin maksettua valtionvakuutusta, ja sen piiriin kuuluva määrä tulee tämän lain mukaan kasvamaan. Jos henkilö, jolla on varaa maksaa vakuutuksesta, ei sellaista ole hommannut, IRS, verohallinto, kerää ylimääräisen veron rangaistukseksi.
Mitä tästä sitten hyödytään? USA:ssa(kaan) ei yksikään sairaala käännytä vakavasti ja akuutisti sairasta ihmistä ovelta pois, vaikkei vakuutusta löytyisikään. Jonkun nämä vakuuttamattomien kulut pitää kuitenkin maksaa, ja jos itse potilas ei siihen pysty, niin lasku lähtee yleensä veronmaksajille tai vakuutusyhtiölle korotettujen sairaalapalvelumaksujen muodossa, jotka vakuutusyhtiö sitten vuorostaan vyöryttää asiakkailleen. Terveydenhuoltouudistus pyrkii minimoimaan nämä tapaukset. Tiedän itsekin monta nuorta aikuista, jotka eivät ole vakuutusta ottaneet; säästäähän siinä kuukaudessa kivan summan rahaa. Mutta mitä jos jotain tapahtuukin? Olisiko heillä varaa maksaa kymppitonnin sairaalalaskua? Suurimmalla osalla ei.
Obamacare rajoittaa vakuutusyhtiöiden "oikeuksia" korottaa vakuutusmaksuja tuosta vain. Se myös pakottaa yhtiöt myöntämään vakuutuksen ihmisille, joilla on pre-existing condition, eli joku (krooninen) sairaus tai muu hoitoa vaativa tila. Uudistuksen myötä alle 26-vuotiaat nuorukaiset voivat jatkaa vanhempiensa vakuutuksen piirissä, jos niin haluavat. Tähän asti ikäraja on ollut 18 (collegeopiskelijat ovat olleet poikkeus). Ennaltaehkäiseviä hoitopalveluja lisätään vakuutuksen piiriin, naisilta ei voi enää periä suurempia maksuja kuin miehiltä, eivätkä vakuutusyhtiöt voi määritellä kattoa korvauksille.
Voisi kuvitella, että "yhteiskunnan loisia" vihaava republikaanipuolue olisi tästä yksityistetystä yhteysvastuusta innoissaan, mutta ei. Yksi lain äänekkäimmistä vastustajista, republikaaniehdokas Mitt Romney, oli kuvernööriaikoinaan vienyt läpi lähes identtisen lain Massachusettsissa, jossa se on toiminut mallikkaasti. Romney on halunnut kuitenkin koko kampanjan ajan ottaa etäisyyttä Romneycaresta, sillä Obaman tekosia nyt pitää vastustaa vaikka väkisin.
Kuulin eilen niin naurettavia perusteita Obamacaren pahuudelle, etten oikein tiennyt, olisiko pitänyt itkeä vai nauraa. Suosikkini taisi olla se, että tämän uudistuksen myötä terveydenhuoltojärjestelmän pariin tupsahtaa yhtäkkiä 30 miljoonaa uutta hoidettavaa. Siis 30 miljoonaa ihmistä, joilla ei tähän asti ole ollut vakuutusta. Tämä kuulemma aiheuttaa niin järkyttäviä jonoja, etteivät nykyvakuutetut, hyvään ja nopeaan palveluun tottuneet tule olemaan tyytyväisiä. Hohhoijaa... Onhan se parempi jättää osa väestöstä kokonaan hoitamatta, toki. Demokraatit voisivat mainostaa tätä työpaikkoja luovana lakina, sillä nythän noita töitä tuntuisi terveysalalla riittävän, jos republikaanien kauhukuviin on uskomista.
Vaikkei tämä uudistus tämän maan terveydenhuolto-ongelmia ratkaisekaan, niin tuo se kuitenkin jonkinlaista lisäturvaa elämään. Republikaanit vouhkaavat nyt tietysti tämän lain kumoamisesta ja sen korvaamisesta jollain muulla. Millä? Ei mitään tietoa, mutta tärkeintä tuntuu olevan, että Obamacare ja sen tuomat edut katoavat.
Oho, tulipas melkoisen pitkä ja poliittissävytteinen merkintä. Piti vain tulla jättämään jonkinlaiset puumerkit, kas kun edellisestä kerrasta on taas venähtänyt kokonainen viikko. Lähti taas vähän käsistä.
The Daily Show with Jon Stewart | Mon - Thurs 11p / 10c | |||
CNN & Fox News Report Supreme Court Decision | ||||
|
Ai niin, tasan viikko laskettuun aikaan.